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Medicamentos y beneficios

Parte D: cobertura de medicamentos

Cómo obtener cobertura de recetas con Medicare Original o Advantage.

Parte D es la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. La ofrecen compañías privadas aprobadas por CMS bajo reglas federales.

¿Quién necesita la Parte D?

Si tiene Medicare Original y toma medicamentos en casa, necesita un plan PDP o enfrentará multas por inscripción tardía si no tiene cobertura acreditable.

Dos formas de obtenerla

  • Plan PDP independiente junto con Original Medicare.
  • Plan MAPD que incluye salud y medicamentos en un solo contrato.

Formulario y farmacia

Cada plan tiene una lista de medicamentos cubiertos (formulario) y farmacias en red. Verifique que sus medicamentos y farmacia preferida estén incluidos antes de inscribirse.

Fases de cobertura

Durante el año puede pagar deducible, copagos iniciales, y luego entra en distintas fases según el gasto total. En 2026 existe un tope máximo de gasto de bolsillo para medicamentos cubiertos.